Is there a difference in balance between continent and incontinent women? / Existe diferença no equilíbrio entre mulheres continentes e incontinentes?

Abstract Introduction Urinary incontinence is defined as any involuntary loss of urine. An imbalance in the transmission of forces between the bladder and urethra, associated with deficient support of the pelvic floor muscles, contributes to an alteration in balance in women. Objective To compare balance between continent and incontinent women. Methods This was a cross-sectional study with 13 women divided into incontinent (age: 41.50 ± 9.13 years) and continent (age: 35.29 ± 4.99 years) groups. Balance assessments were performed using a force platform and electromyography: standing, with eyes open (BI_OA); standing, with eyes closed (BI_OF); standing on foam, with eyes open (ESP_OA) and closed (ESP_OF); and standing with unipedal support, with eyes open (UNI_OA). Statistical analysis was initiated after resampling of the original data using the bootstrap technique, with the α value set at 5% (p < 0.05). Results In the BI_OA task, no significant differences were found between the groups. In the BI_OF task, incontinent women showed greater displacement in the anteroposterior axis (p < 0.001), and continent women showed greater displacement in the mediolateral axis (p = 0.008). In the ESP_OA task, incontinent women showed greater displacement in both the COP_X (p = 0.003) and COP_Y (p = 0.001) axes; in the ESP_OF task, continent women showed greater displacement in the COP_X (p < 0.001) axis. In the UNI_OA task, greater anteroposterior displacement was observed among incontinent women (p = 0.008). Conclusion Continent women showed greater displacement in the mediolateral axis in the tasks with eyes closed, and incontinent women showed greater displacement in the anteroposterior axis in the BI_OF, ESP_OA, and UNI_OA tasks.

Resumo Introdução A incontinência urinária é definida como qualquer perda involuntária de urina. Um desequilíbrio na transmissão de forças entre bexiga e uretra, associado a um suporte deficitário dos músculos do assoalho pélvico, contribui para uma alteração no equilíbrio de mulheres. Objetivo Comparar o equilíbrio entre mu-lheres continentes e incontinentes. Métodos Trata-se de um estudo transversal, com 13 mulheres divididas em incontinentes (idade: 41,50 ± 9,13 anos) e continentes (idade: 35,29 ± 4,99 anos). A avaliação do equilíbrio foi realizada na plataforma de força associada à eletromi-ografia: em pé, com olhos abertos (BI_OA); em pé, com olhos fechados (BI_OF); em pé sobre uma espuma, com olhos abertos (ESP_OA) e fechados (ESP_OF); e em pé com apoio unipodal, com olhos abertos (UNI_OA). A análise estatística foi iniciada após a reamostragem dos dados originais pela técnica Bootstrap, com valor de α fixado em 5% (p < 0,05). Resultados Na avaliação do equilíbrio BI_OA, não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos. No BI_OF, as mulheres incontinentes apresentaram maior deslocamento no eixo anteroposterior (p < 0,001), enquanto as continen-tes, no médio-lateral (p = 0,008). Na tarefa ESP_OA, as incontinentes apresentaram maior deslocamento em ambos os eixos COP_X (p = 0,003) e COP_Y (p = 0,001); já na ESP_OF, as continentes apresentaram maior deslocamento no COP_X (p < 0,001). Na tarefa UNI_OA, observou-se maior deslocamento anteroposterior entre as incontinentes (p = 0,008). Conclusão Mulheres continentes apresentaram maiores deslocamentos no eixo médio-lateral nas tarefas de olhos fechados, enquanto as incontinentes, no eixo anteroposterior nas tarefas BI_OF, ESP_OA, UNI_OA.

Análise da relação entre parâmetros da onda M e a dor / Analysis of the relationship between M wave parameters and pain

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é uma sensação subjetiva e individual que causa muitos desconfortos para quem a sente. Dessa forma, é necessário por em prática métodos que a quantifiquem objetivamente. Vários estudos indicam que os potenciais evocados (PE) produzem respostas que podem refletir os processos dolorosos. Este estudo utilizou características extraídas da onda M, sendo esta um tipo de PE relacionado à resposta neuromuscular, como possíveis marcadores da sensação de dor.MÉTODO: Treze voluntários, sendo 6 do sexo masculino e 7 do sexo feminino, foram incluídos no estudo. Foram realizadas cinco sessões de um protocolo experimental. Em cada sessão o voluntário recebeu estímulos elétricos no músculo abdutor do hálux. Inicialmente foi aplicada uma corrente de 1 mA com 20 pulsos de 2 Hz. Depois a corrente elétrica foi incrementadade 1 mA em 1 mA até que o voluntário relatasse a dor máxima. Nos voluntários do sexo feminino foi registrado também o dia do ciclo menstrual em cada sessão do experimento. Foram avaliadas várias características das ondas M.RESULTADOS: O mínimo global da onda M é correlacionado com o aumento da amplitude da corrente elétrica do estímulo, consequentemente com o aumento da dor sentida pelo sujeito. Os participantes do sexo feminino relataram limiar e tolerância à dor com intensidades de corrente elétrica menor quando comparados aos voluntários do sexo masculino.CONCLUSÃO: O mínimo global da onda M mostrou relação com o aumento da sensação dolorosa sendo que no sexo masculino o limiar e a tolerância à dor foram maiores que no sexo feminino, e as diferentes fases do ciclo menstrual não interferiram nas avaliações.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is a subjective and individual sensation causing major discomfort.So, it is necessary to put into practice methods to objectively quantify it. Several studies indicate that evoked potentials (EP) generate responses which may reflect painful processes. Our study has used characteristics extracted from the M wave, which is a type of EP related to neuromuscular response, as possible pain sensation markers.METHOD: Participated in this study 13 volunteers,being 6 males and 7 females. Five sessions of an experimental protocol were held. In each session, volunteers received electrical stimulations on the abductor hallucis muscle. Initially, 1 mA current with 20 pulses of 2 Hz was applied. Then, the electric current was incrementedin 1 mA until volunteer reported maximum pain. For female volunteers, menstrual cycle day in each session was also recorded. Several M wave characteristics were evaluated.RESULTS: Global minimum of the M wave is correlated to increased electric current amplitude of stimulation,and consequently to more pain felt by the individual. Female participants have reported pain threshold and tolerance with lower electric current intensity as compared to male volunteers.CONCLUSION: Global minimum of the M wave was related to increased pain and in males pain threshold and tolerance were higher as compared to females. Different menstrual cycle phases have not interfered with evaluations.

Estudo morfométrico da raiz lateral do nervo mediano / Morphometric study of the lateral root of the median nerve

Anastomoses e variações são frequentemente encontradas no plexo braquial, podendo envolver a formação de ramificações, a presença de comunicações entre os nervos, diferentes diâmetros e espessuras, além de evidências de anomalias durante as dissecações do membro superior. Portanto, a proposta do presente estudo foi determinar os aspectos morfométricos relacionados ao comprimento e espessura da raiz lateral do nervo mediano. Foram avaliados 14 membros superiores de cadáveres adultos formolizados, brasileiros, de ambos os sexos, pertencentes à Universidade de Rio Verde - Goiás. Os ramos analisados apresentaram uma espessura média de 0,36 cm no braço direito e 0,40 cm no braço esquerdo, enquanto o comprimento médio foi de 4,12 cm e 2,93 cm à direita e à esquerda, respectivamente. Sendo assim, a distribuição, o curso e os padrões de ramificações do nervo musculocutâneo e nervo mediano são importantes para as investigações clínicas envolvendo lesões nervosas periféricas.

Anastomosis and variations are often found in brachial plexus as they may be involved in the formation of ramifications, the presence of communications between the nerves, different diameters and thicknesses, as well as evidences of anomalies during the dissection of the superior member. Therefore, the proposal of this study was to determine the morphometrical aspects related to length and thickness of the lateral root of the median nerve. Fourteen superior members from both-gender, placed in formol, adult cadavers from the University of Rio Verde - Goiás. The ramifications analyzed presented an average thickness of 0.36 centimeters for the right arm and 0.40 centimeters for the left arm, while the average length was of 4.12 centimeters and 2.93 centimeters to the right and left, respectively. The distribution, the course, and the standards of ramifications of the musculocutaneous nerve and median nerve are important for clinical inquiries involving peripheral nervous injuries.

Estudo da expansibilidade torácica em pacientes submetidos a acupuntura torácico-abdominal / Study of thoracic expansion in patients submitted to the thoracoabdominal acupuncture

As defasagens das trocas respiratórias são causadas na maioria das vezes por alterações da respiração automática e do diafragma. Diversos estudos descreveram a utilização da acupuntura na terapia das disfunções músculo-esqueléticas, no entanto, a aplicação da acupuntura na reeducação neuromuscular do diafragma tem sido pouco estudada. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi pesquisar os efeitos da estimulação em pontos de acupuntura localizados na região tóraco-abdominal e observar possíveis modificações da expansibilidade torácica em 20 voluntários, sendo 10 homens e 10 mulheres, na faixa etária entre 15 e 30 anos, sedentários, sem qualquer história de patologias cardiorrespiratórias e residentes em Uberlândia, MG, com quadros de alteração cinético-postural. Foi aplicado um protocolo de avaliação antes e após a realização da acupuntura tóraco-abdominal nos pontos R19, VC15, VC22, VB25, F13, E21 e VC17. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e análise estatística não-paramétrica aplicando a prova de Wilcoxon (p<0,05). Os resultados demonstraram que em relação à amplitude respiratória, houve pouca mudança após a acupuntura, e a cirtometria não evidenciou qualquer modificação.

The imbalances of the breathing are caused most of the time by alterations of the automatic breathing and of the diaphragm. Several studies described the use of the acupuntucture in the therapy of the muscle-skeletal dysfunctions; however, the application on the acupuncture in the reeducation neuromuscular of the diaphragm has been a little studied. Being like this, the objective of this work was to research the effects of the stimulation in located points of acupuncture in the thoracoabdominal area and to observe possible modifications of the expansion thoracic in 20 volunteers, being 10 men and 10 women, in the age group among 15 and 30 years, sedentary, without any history of pathologies cardio-respiratory and residents in Uberlândia, MG, with alteration kinetic-postural. An protocol of evaluation was applied before and after the accomplishment of the acupunture thoracoabdominal in the points R19, VC15, VC22, VB25, F13, E21 and VC17. The data were submitted to the descriptive statistical analysis and no-parametric statistical analysis applying the proof of Wilcoxon (p<0,05). The results demonstrated that in relation to the width of breathing, there was little change after the acupuncture, and the cirtometria it didn't evidence any modification.

Fatores de risco para síndromes coronarianas e descrição dos questionários de qualidade de vida Mac New QLMI e SF-36 / Risk factors for coronary syndromes and description of the Mac New QLMI and SF-36 life quality questionnaires

As síndromes coronarianas são responsáveis por 32 por cento dos óbitos no Brasil, sendo a terceira maior causa de custos aos cofres públicos. Dentre essas síndromes, o infarto agudo do miocárdio é a principal cardiopatia isquêmica, representando elevados índices de mortalidade. A severidade desse evento cardíaco está relacionada aos fatores de risco e a relação destes com a qualidade de vida. Pensando nisto, torna-se necessário caracterizar os fatores de risco e descrever dois questionários de qualidade de vida, o genérico SF-36 e o específico Mac New QLMI para pacientes com história pregressa de infarto agudo do miocárdio. Trata-se de um estudo de revisão permitindo concluir que existe um consenso entre diversos autores no que se refere ao tabagismo, a obesidade e o sedentarismo se destacando como fatores de risco independentes para as síndromes coronarianas. A hipertensão arterial e a dislipidemia foram caracterizados como fatores de risco importantes para as doenças cardíacas, já a diabetes mellitus, destaca-se por apresentar maiores índices de mortalidade por doenças cardiovasculares no sexo feminino. No que tange a melhoria da percepção da qualidade de vida para indivíduos infartados, observa-se que esta se associa a mudanças no estilo de vida, para que sejam reduzidos os fatores de risco para síndromes coronarianas, já que os questionários de qualidade de vida têm se tornado bons indicadores para determinar as limitações dos pacientes frente a um determinado agravo ou como se sentem quando estão praticando determinada atividade proposta pelo profissional da área de saúde, principalmente quando estes são específicos...